Общие понятия

В обязанности работодателя входит организация и проведение медицинского осмотра, а работника — его прохождение. Точка.

Это обеспечит защиту от возникновения неблагоприятных ситуаций обе стороны!

Надеюсь, что такое медосмотр работников и какие бывают виды на практике, я смогла наглядно рассказать и познакомить со своим видением.

Потому что я никогда не понимала того, когда будущие или текущие работники охают и вздыхают на прохождение этой процедуру, так как не раз выявлялись сложности, о которых человек не знал и тем самым во время сохранял и укреплял свое здоровье (а иногда и спасал).

Так и не понимала работодателей, которые спрашивают, а за чей счет банкет? И не особо хотят тратиться на это мероприятие!

Хотя даже, если с такой точки зрения относится — здоровый работник лучше и больше работы сделает, то инвестиции в его заработную плату эффективнее поработают на компанию, вкладываться в медицинский осмотр получается выгодно, не только для того чтобы обезопасить себя.

Можно отстранять всех больных и не платить за неэффективный, а порою и опасный труд для начальства, так как кому потом в случае чего отвечать на производстве…

Желаю вам безопасной и эффективной работы! И правильной, в том числе для результата предприятия, заботы о своих сотрудниках.

________________________________________________________________________________________

Если вас интересует данная тема и возникли вопросы, пишите в комментариях, обязательно на все отвечу.

В юридическое поле определение медицинского осмотра попало после аналогичного понятия “медицинское освидетельствование” в 2006 году (данные поправки в Федеральный ТК были законодательно внесены тридцатого июня 2006 года (N90-ФЗ)), однако его сущность после данных редакций никак не потеряла исходного значения.

Ныне функционирующее федеральное право не предоставляет определений медосмотру, однако происхождение этого сочетания слов, а кроме того сущность данного события дают возможность раскрыть его функциональное значение.

Медосмотр представляет собой профессиональное обследование пациента медработником на предмет заболеваний.

“Освидетельствование” подразумевает подтверждённое в результате экспертизы заключение о здоровье пациента, включающее в себя все соответствующие итоги первичного обследования.

Термин “медицинского освидетельствование” более четко сформулирован в ст. 65 ФЗ от 21.11.11 N323-ФЗ и предполагает комплекс мер медосмотра и обследования, нацеленного на фактическое подтверждение того, что здоровье пациента находится в каком-либо значимом с юридической точки зрения состоянии.

Периодический медосмотр работников предприятия по приказу Минздрава 302н (2020 год)

Более расширенные врачебные осмотры – это периодические врачебные осмотры с наращенным списком участвующих в их медицинских работников-экспертов и используемых способов освидетельствования.

Периодический медосмотр нужно проводить для того, чтобы осуществлять контроль самочувствия работников организации, своевременно обнаруживать инфекционные заболевания на предприятии.

Кроме того содействовать предупредительным и реабилитационным действиям сотрудников, способствующим профилактике заболеваний, предостерегать любые эпизоды, связанные с болезнями или травмами на производстве.

Постоянные медицинские осмотры осуществляются в течение всех этапов деятельности работников у работодателя через определенные кратковременные интервалы. Цикличность их выполнения находится в зависимости от вредоносности производственных условий, которые оказывают большое влияние на работника производства.

Есть довольно четкое определение медицинского обследования (осмотра): это совокупность врачебных и медикаментозных мер, устанавливающих и определяющих патологии, болезни и условия их возникновения и дальнейшего развития.

Медобследование разделяется на несколько категорий: профилактическое, предварительное, периодичное, пресменное/пререйсовое, постсменное/пострейсовое.

Осмотры могут вестись исключительно в основное рабочее время, т.е. быть встроенными в график, и быть оплаченными в объеме обычного оклада работника (абзац 11, часть 2, статья 212 Федерального Трудового кодекса).

Проведение медосмотров надзирается муниципальным ведомством Роспотребнадзора. В данный контролирующий орган работодатели отсылают перечень своих сотрудников, доступных медосмотру, в десятидневный период с дня его принятия (пункт 21, часть III, Дополнения N3 к Приказу N302н).

После окончания медосмотра медорганизация вместе с контролирующим органом оформляет итоговый документ с результатами выполнения осмотра, после чего один образец отсылается работодателю, а прочие – в региональный аппарат Роспотребнадзора и местный центр профпатологии.

Периодический медосмотр работников предприятия по приказу Минздрава 302н (2020 год)

Если в процессе медосмотра у сотрудника была обнаружена болезнь профессионального характера, то она должна иметь подтверждение со стороны какого-либо лицензированного медицинского учреждения, обладающего разрешением на возможность осуществлять экспертизы и доказывать взаимосвязь специфических болезней со специальностями.

Медицинский осмотр

Медицинский осмотр, с точки зрения охраны труда, это важное мероприятие как для сотрудников предприятия, так и для самого работодателя, более того, с точки зрения как человека, не как работника, тоже важное, потому что на таких мероприятиях помимо справки, по моему опыту, часть людей узнает больше о своем здоровье и могут гораздо раньше задуматься о его восстановление или сохранение.

Предлагаем ознакомиться  Производительность труда - это... Что такое Производительность труда?

Опираясь, на ст.46 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», расскажу о существовании различных видов медицинских осмотров, а особенно подробно о тех, которые относятся к обязанностям работодателя.

Существуют различные виды медицинских осмотров работников, начну с самого первого, с которым мы сталкиваемся, с предварительного.

  1. Предварительный медосмотр
  2. Проводится при приеме на работу для того, чтобы работодатель знал о фактическом состоянии здоровья претендента на работу. Эта процедура обязательна, миновать ее ни в коем случае нельзя, 302 н приказ Минздрава подтвердит мои слова.

    Нужно в обязательном порядке отслеживать предоставление медицинского заключения. Особенно это важно для сотрудников, которые в дальнейшем будут работать во вредных и опасных условиях труда.

    Из личного опыта и «набитых» шишек, скажу вам одно — заключайте договор с медицинским учреждением для прохождения предварительного медосмотра ваших будущих сотрудников.

    Так, вы обезопасите себя и своего руководителя и избежите предоставления купленных в “левых” клиниках заключений, потому что случалось так, что всплывали такие заболевания как цирроз печени, серьезные сердечные заболевания, о которых в заключение не было и намека.

    Люди идут на многое ради заработка, даже на сокрытие серьезных болезней, не отдают себе отчет, что могут навредить не только себе, усугубив свои болезни, но и работодателю.

    Если будущий работник отказывается проходить предварительный осмотр, то работодатель имеет полное право отказать в приеме на работу.

  3. Периодический медосмотр
  4. Такой осмотр необходимо проводить у работающего персонала через определенный срок — помогает убедиться, что здоровье сотрудников за период работы не ухудшилось!

    Если в процессе работы есть вредное воздействие на работников, то нужно предотвратить риск возникновения профессиональных заболеваний. Вдруг у работника будут обнаружены медицинские противопоказания во время периодического медосмотра.

    В таком случае работодатель не должен допускать к работе сотрудника, имеющего медицинские противопоказания. Обоснованием тому служит статья 212 ТК РФ.

    И тут работодатель не вправе идти на компромисс и разрешить работнику выполнять свои трудовые обязанности, потому как нарушает ст. 76 ТК РФ.

    Более подробно о процедуре отстранения расскажу вам других материалах, а пока продолжим.

  5. Третий вид медосмотров – внеплановые и внеочередные медицинские осмотры
  6. Они необходимы для обеспечения большей безопасности как работодателя, так и самого сотрудника. Причем законом это предусмотрено. И сейчас расскажу вам о паре своих примеров, когда чудом не пришлось “танцевать на граблях”.

    Перед отправкой на удаленные объекты, тем более в районы Крайнего Севера, все сотрудники проходят более обширный медосмотр, с увеличением списка врачей и процедур. К тому же, если объект находится в труднодоступном месте.

    Причем даже с положительным заключением медицинского осмотра, часто случается, что смена климата негативно сказывается на самочувствии сотрудника. Могут запросто начаться проблемы со здоровьем.

    Так вот, внимание привлек один работник, который часто обращался в медпункт, измерить давление и с жалобами на головные боли. Вахта закончилась и во избежание возможного ухудшения здоровья на следующей вахте сотруднику было выдано направление на внеочередной медосмотр на основании ст. 214 ТК РФ.

    Работы вахтовым методом считаются более напряженными по сравнению с обычными режимами труда и часто условия проживания не такие благоприятные, как если бы вы жили дома.

    Регулярные поездки в местности с тяжелыми природно-климатическими условиями для исполнения своих трудовых обязанностей стали противопоказаны для нашего сотрудника, и по итогам внеочередного медосмотра он был переведен на более легкий и благоприятный труд. А могло бы быть по иному, как периодически бывает на практике…

    С данными ситуациями сталкивалась неоднократно, в том числе и с отказом проходить внеочередной медосмотр. В данном случае работодатель вправе оформить отстранение от работы в связи с не прохождением медосмотра. Тема непростая! По данному вопросу разберемся в отдельном материале.

  7. Следующий вид медосмотров – предсменные и послесменные, а также предрейсовые осмотры и и послерейсовые
  8. Они обязывают определенных работников перед сменой или рейсом, а также после них проверять состояние здоровья.

    Например, это рабочие места на опасном производстве, с высоким уровнем вреда или требуется управление источником повышенной опасности, где отсутствие контроля может привести к травмам или смерти окружающих (в ст.46 закона № 323 это требование и прописано).

    • Во-первых, при таких осмотрах производится проверка на наличие токсического, алкогольного или наркотического опьянения.

    • Во-вторых, проверяется отсутствие или выявление заболеваний, и потом дается разрешение о допуске к работам в текущую смену.

    Помимо этого, предрейсовые осмотры водителей транспортных средств необходимо осуществлять ежедневно перед выпуском на линию.

  9. Есть еще профилактические медицинские осмотры
  10. Но они отношения к работодателю не имеют. Сотрудники самостоятельно направляются в больницу для обследования и выявления каких-либо заболеваний или предупреждениях их развития на ранних стадиях.

Предлагаем ознакомиться  Невыплата заработной платы: действия работника, ответственность

Из практики я выделила такие виды медицинских осмотров и цели их проведения, в отдельных же заметках на блоге, также по ним более подробно разбираю нюансы каждого из медосмотров, правила направления, порядок прохождения и прочее.

Кто обязан проходить медосмотр на работе и за чьи средства?

После приказа Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011 года N302н, с 1 января 2012 г. вступили в силу принципы, которые обязывают всех работодателей осуществлять регулярные медицинские осмотры и оплачивать их за счет собственных средств.

Но это затрагивает лишь те ситуации, в которых у сотрудников организации на самом деле существуют проблемы, к примеру, с вредным производством, или другими тяжёлыми условиями труда, оказывающими влияние на здоровье сотрудников.

В соответствии с Приказом N302н обязательные осмотры касаются сотрудников, занятых в образовательных отраслях, отраслях здравоохранения, медицинской индустрии, в социальной сфере, в строительной сфере, в сфере автотранспорта, в сфере домашнего сервиса и иных областях, в каковых сотрудники могут подвергаться влиянию вредоносных условий.

Плановый медосмотр в организации проводится на предмет профессиональных заболеваний, и поэтому беременность не является в этом случае предметом для споров — беременные сотрудницы проходят плановый осмотр так же, как и все остальные сотрудники.

Положение о проведении медосмотров в организации

Положение о проведении медосмотров – это документ, представляющий собой нормативный акт, определяющий периодичность и цикличность проведения обязательных медицинских осмотров на предприятии.

В данном документе отражаются не только плановые, но так же и внеплановые осмотры сотрудников в организации. Документ разрабатывается в соответствии с текущим законодательством, а в частности с особым вниманием к ключевым требованиям Федерального Трудового кодекса и приказам Минздравсоцразвития. Документ составляется в произвольной форме.

Образец Положения о первичных и периодических медосмотрах скачивайте здесь бесплатно.

Приблизительный алгоритм проведения медосмотра выглядит примерно так:

  1. Создать и утвердить единый перечень (списки сотрудников), в который входит весь основной контингент а так же поимённый перечень лиц для прохождения осмотра.
  2. Данный документ следует согласовать с Росподребназдором (такие документы оформляются сотрудниками кадровых отделов или чиновников из службы охраны труда, которые так же и занимаются большей частью “бумажных” дел, связанных с медосмотрами).
  3. Найти подходящий лицензированный лечебно-диагностический центр и заключить с ним договор (сюда, за два месяца до начала обследований и сразу после согласования с Роспотребнадзором, и попадает перечень, где уже медицинская организация использует эти данные для составления собственного календаря осмотров, который затем будет согласован с заказчиком).
  4. Издать соответствующий приказ об обязательных медицинских осмотрах по всей организации.
  5. Позаботиться о том, чтобы все работники организации были ознакомлены с приказом, а также возможными последствиями его игнорирования.
  6. Каждому из работников предоставить направления на осмотр.
  7. Получить результаты медицинской экспертизы в установленные сроки. В результате экспертизы работодатель получает данные о профпригодности личного состава к их непосредственной трудовой деятельности.

Осмотр проводится в медучреждении и считается полностью завершённым только после полного обхождения всех врачей и прохождения всех общих лабораторных исследований.

Так же после завершения всех процедур клиенту выдаётся заключение, которое он затем передаёт своему работодателю. Второй же экземпляр навсегда остаётся в медучреждении и вклеивается в медицинскую карту пациента.

Сотрудники предприятия, у которых не выявили каких-либо препятствующих нормальной работе патологий, получают на руки специальное заключение медкомиссии.

Периодический медосмотр работников предприятия по приказу Минздрава 302н (2020 год)

Если же у сотрудника были найдены какие-то заболевания, то они тоже отражаются в заключении, и тогда у данного работника может быть два выхода — он может либо полностью прекратить трудовые отношения с данной организацией, то есть попросту уволиться, либо же перевестись на другую должность в той же организации.

Работодатель обязан предложить альтернативное место работы, труд на котором не противоречит медицинским показателям данного работника, в соответствии с частью 1 статьи 73 Федерального Трудового кодекса.

Периодичность осмотров

Не так давно поменялась периодичность выполнения медосмотров. Вплоть до 01.01.12г. существовало положение, по которому осмотры необходимо было повторять с интервалом никак не реже 1-го раза в 2 года.

Но на сегодняшний день то, как часто следует проводить обязательные медицинские осмотры, отображено в Приказе N302н – различные вредоносные для здоровья производственные условия, для различных видов труда, для которых проводятся данные мероприятия, – ежегодно или до раза в 2 года (Дополнения N1, N2 к Приказу N302н).

Сотрудники предприятия, работающие на производстве, не достигшие 21 года, обязаны проходить такие медосмотры каждый год, согласно пункту 17 ч. III Дополнения N3 к Приказу N302н.

Однако индивидуальная частота проведения осмотров для каждого отдельного предприятия зависит от вредности трудовых условий. Периодические осмотры осуществляются при разработке именных перечней, в которых указывают факторы опасности, трудовые характеристики и т.д. Всё это отображает реальное положение дел в организации.

Предлагаем ознакомиться  Что означает публичный сервитут на землю

Статья 219 Трудового кодекса регулирует правовые отношения в сфере внеочередных медицинских осмотров.

Внеплановый медосмотр – это вид медицинского обследования, документально не оформленный и не внесённый контролирующими органами в соответствующие списки.

Внеочередной медосмотр может проводиться как по заявлению работника предприятия, так и с инициативы работодателя, если у оного имеются подозрения на профнепригодность работника.

Один из вариантов периодического медосмотра – это пресменный/пререйсовый осмотр, проводящийся перед трудовым днём/сменой/рейсом работника-водителя, для раскрытия возможного влияния вредоносных и небезопасных для работы предприятия вероятных производственных условий, состояний или болезней, мешающих осуществлению трудовых обязательств.

В том числе установление опьянения, если оно есть, от спиртосодержащих напитков, наркотическое опьянение, а также другие токсические виды опьянений (статья 46 закона РФ от 21 Ноября 2011года N323-ФЗ).

Осмотр осуществляется в начале каждого рабочего дня ответственным сотрудником. Периодический медосмотр для водителей проводится один раз в 2 года. Порядок прохождения медосмотра водителей регулирует Приказ Минздрава России от 15.06.2015 N 344н.

Перечень врачей-специалистов

Председателем медицинской комиссии может назначаться профпатолог, а в составе врачебной комиссии обязаны быть доктора-специалисты-профпатологи, прошедшие соответствующие процессы повышения квалификации по их непосредственной специальности (пункт 5, часть I Дополнения N3 к Приказу N302н).

Для всех разновидностей сотрудников, подходящих под обязательные медицинские осмотры, неизбежны так же обследования специалистами-психиаторами и наркологами (в соответствии со ссылкой N3 к дополнению N1 к Приказу N302н).

Штраф за непрохождение периодического врачебного осмотра

За проведение регулярных медицинских осмотр отвечает работодатель. Это затрагивает тех разновидностей работников, что указаны в текущем федеральном трудовом праве (в соответствии с абзацем 11, частью 2, статьёй 212 Федерального Трудового кодекса).

Сотрудник же обязан проходить лишь плановые осмотры – данное положение зафиксировано статьёй 214 Федерального ТК, в соответствии с которым сотрудники обязаны проходить обязательные периодические врачебные проверки по распоряжению их непосредственного руководства.

Данное требование в отдельных случаях может быть локализовано обоюдным соглашением внутри компании, все стороны должны быть осведомлены о наличии таких медосмотров при подписании коллективного акта.

Если работник не прошел периодический медосмотр, что делать? При несогласии сотрудника провести осмотр предприятие может временно снять его с должности либо каким-то образом отстранить от трудовой деятельности, в соответствии со статьёй 76 Федерального Трудового кодекса.

В промежуток времени, когда сотрудник отстранен от трудовой деятельности, зарплата сотруднику не перечисляется, помимо отдельных исключительных ситуаций согласно статье 76 Трудового кодекса.

Данный временной промежуток не включается в трудовой стаж, предоставляющий возможность годового оплачиваемого отпуска (статья 121 Трудового кодекса).

В случае, если в конкретных поставленных условиях инициатором и виновником конфликта выступает работодатель, то период отстранения работника определяется как простой (по статье 157 ТК).

Размер штрафов теперь существенно вырос, а внимание контролирующих органов к нарушениям, связанным с организацией и ведением медосмотров, за последние годы сильно возросло.

На сегодняшний день размер штрафных санкций для должностных лиц за отказ от медосмотра составляет 15-25 тысяч рублей, для организаций – 110-130 тысяч рублей (в соответствии с частью 3 статьи 5.27.1 Федерального Кодекса об административных правонарушениях).

И при этом чиновники контролирующих органов имеют право при составлении учётной картины рассчитать всех сотрудников организации, которые не посещали врачей, что в итоге выльется в штрафы с многозначными цифрами. Данный штраф налагается на всю компанию и пытаться оспорить его в суде не имеет смысла.

Например, в одном из подобных дел работник аргументировал пропуск медицинских осмотров тем, что оценка условий труда на рабочем месте (т.е. аттестация) не показала каких-либо проблем, и это избавило руководство компании от необходимости в постоянных медицинских проверках.

Суд данный аргумент не принял, т.к. компания принадлежала к категории предприятий общепита, а сотрудникам таких предприятий положены регулярные проверки согласно части 2 статьи 203 Федерального Трудового кодекса от 2 января 2000 года ст-23 фед. закона №29-ФЗ и пункта 15.1 СП 2.3.6. 1079–01.

В итоге судебным решением деятельность предприятия была приостановлена.