Кто может дать?

Кто может дать больничный лист по беременности?

По факту обнаружения своего интересного положения, женщина должна обратиться к врачу-гинекологу по адресу своего проживания и встать на учет по беременности в медицинское учреждение.

Многие пользуются услугами частных клиник, кто-то же, предпочитает государственные.

Не важно, в какой форме осуществляется наблюдение за вашей беременностью, главное, что ваше состояние контролирует квалифицированный врач.

Кроме того, женщина в положении проходит осмотр и у других специалистов, которые также по факту выявления каких-либо отклонений могут предложить больничный во время беременности. К таким врачам относят эндокринолога, стоматолога, ЛОРа, офтальмолога, иммунолога, кардиолога.

У гинеколога

Дают ли больничный гинекологи при беременности? Врач-гинеколог – это специалист, который будет вести вашу беременность от момента ее обнаружения и непосредственно до самих родов. Даже в случае благоприятного течения беременности, вы будете видеть данного специалиста очень часто, ведь в его обязанности входит постоянный контроль над вашим состоянием.

Самыми распространенными основаниями для получения больничного являются:

  • токсикоз;
  • угроза прерывания беременности;
  • венерические заболевания и инфекции;
  • плохое самочувствие;
  • отеки;
  • жалобы на повышенное давление;
  • тонус матки;
  • патология развития плода.

Даже если причиной вашей жалобы является основание не гинекологического характера, наблюдающий вас врач-гинеколог дает вам направление на посещение конкретного специалиста, который может установить степень серьезности недомогания, и по возможности, выдаст вам лист нетрудоспособности.

У терапевта

Как взять больничный при беременности у терапевта? Несмотря на то, что врач — терапевт не осуществляет постоянного наблюдениями за беременными женщинами, он все же уполномочен выдавать больничные листы, если на то есть основания.

Больничный при беременности: только по болезни?

Во время беременности, женщины проходят обследование у различных медицинских специалистов, после чего, врач терапевт делает заключение о состоянии женщины в положении.

Не редки случаи, когда на заключительном осмотре выявляются основания, которые могут угрожать здоровью матери и ребенка и врач вынужден предложить лечение в медицинском учреждении.

Часто к таким причинам относят:

  • обострение аллергических реакций;
  • простуда;
  • наличие хронических заболеваний, а также их обострение;
  • плохие результаты анализов.

Основания и сроки продления больничного

Нормативно-правовой базой для продления ЛН в связи с БиР являются следующие законодательные акты:

  • ТК РФ (ст. 255);
  • ФЗ «Об обязательном социальном страховании…» (№ 255-ФЗ от 9.12.2006 г.);
  • Приказ Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении Порядка…» (№ 624н от 29.06.2011 г.).

Лист выписывает наблюдающий врач с квалификацией «акушер-гинеколог». Если он отсутствует, то документ выдаёт врач общей практики/семейный врач/терапевт/ фельдшер.

Продление больничного по беременности и родам возможно в двух случаях: 1) если выявлена многоплодная беременность; 2) если процесс родов был осложнённым.

Случай №1

Лист выписывается при сроке в 28 недель. Время декрета составит 194 дня  (84 до родов и 110 после). Если многоплодность была зафиксирована в ходе ведения беременности, то ЛН с увеличенным сроком выписывается заблаговременно. В случае выявления многоплодности в процессе родов будет выдан дополнительный лист на 54 дня. Он выдаётся в той лечебной организации, где осуществились роды.

Случай №2

Больничный при беременности: только по болезни?

Во второй ситуации выдаётся дополнительный лист на 16 дней. Решение о целесообразности выдачи данного документа принимает комиссия учреждения, где проходили роды. В состав комиссии входят главный врач, наблюдающий врач и врач по профилю осложнения.

Перечень возможных осложнений обозначен в инструкции Минздрава РФ «О порядке предоставления послеродового отпуска…» (№ 01-97 от 23.04.1997 г.). К патологиям в процессе родов относятся:

  • нефропатия, преэклампсия/эклампсия в стадии предшествования или сопровождения;
  • сопровождение процесса операциями акушерского характера (кесарево сечение, использование акушерских щипцов, ручное отделение последа, операции, направленные на разрушение плода и др.);
  • потеря крови, приведшая к вторичной анемии;
  • разрыв шейки матки и промежности и др.

Также осложнениями считается ЭКО, дородовые заболевания, преждевременные роды, стимуляция, маточные кровотечения и т. д. Каждый случай рассматривается врачами индивидуально.

Решение о степени сложности манипуляции или заболевания принимает комиссия. Например, плановое (а не экстренное) кесарево сечение, прошедшее без осложнений, зачастую не считается осложнением, следовательно, продление больничного выполнено не будет.

Предлагаем ознакомиться  Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?

Если осложнения проявили себя после выписки из родильного дома, то дополнительный лист может быть выписан одним из следующих учреждений:

  • главврачом роддома;
  • учреждением, куда вынуждена была обратиться женщина. В данной ситуации следует обращать внимание на наличие лицензии у организации, предоставляющей услуги медицинского характера, т. к. не все клиники имеют право выдавать листки нетрудоспособности;
  • женской консультацией, где проходит наблюдение в послеродовой период;
  • поликлиникой по месту проживания.

Как мы выяснили, в стандартной ситуации  продление больничного по беременности и родам осуществляется еще на стадии наблюдения в ЖК (до родов). Листок нетрудоспособности изначально выдается на более длительный срок. Никаких дополнительных документов собирать не потребуется.

Кроме ЖК, продление листка нетрудоспособности может быть сделано в роддоме – это в том случае, если осложнения обнаружились только при родах. В этой ситуации никаких дополнительных документов также не потребуется. Однако на руках уже появится отдельный больничный лист (дополнительный), который нужно будет донести работодателю.

Больничный при беременности: только по болезни?

Если продлевают больничный по беременности и родам уже после выписки из роддома, то здесь потребуются:

  • Паспорт копия;
  • полис;
  • копия первого больничного листка (взять у работодателя);
  • обменная карта;
  • справка о рождении ребёнка.

Если роды прошли с осложнениями, в обменную карту будет занесена соответствующая пометка.

Продлением может заниматься не только родившая женщина, но и её доверенное лицо. В этом случае список представляемых документов дополнится доверенностью.

После продления больничного по БиР, роженица представляет работодателю:

  • дополнительный больничный лист
  • заявление.

Заявление составляется произвольно. В нем указывается  наименование организации и ФИО руководителя, должность и ФИО заявительницы, просьба о продлении больничного и указанием оснований продления.

Допускается не только личное обращение, но и отправка документов почтой. При этом уложиться нужно до истечения срока первого листка (на 140-й день).

После этого работодатель составит приказ о продлении больничного. Будут  произведены необходимые денежные расчёты с отражением данного факта в личной карточке и табеле учёта рабочего времени.  Оплата дополнительного отпуска производится на основании тех же принципов, что стандартного.

Просмотры: 3 110

Как получить больничный при беременности? Когда дают?

Практически все будущие мамочки осведомлены о том, когда и как получить больничный лист при наступлении срока ухода в декретный отпуск.

Если беременность одноплодная, это делается при достижении 30-недельного срока, а если ожидается рождение двух и более малышей – 28-недельного. Это прописано в статье 255-й ТК РФ. В это же время будущая роженица получает на руки и родовой сертификат.

Однако сегодня мы остановимся на том, когда и каким образом выдается больничный лист на предшествующих положенному декретному отпуску сроках.

Больничный лист беременным предоставляется по такому же принципу, как и другим категориям граждан, с одним существенным различием: понятие «нетрудоспособность» для женщин «в положении» трактуется гораздо шире и не обязательно может быть вызвано болезнью.

Более того, при вспышках острых респираторных или инфекционных заболеваний, женщинам в положении, работающим в условиях значительного скопления народа, просто рекомендуется обзавестись больничным листком и переждать опасность в домашних условиях.

Больничный при беременности: только по болезни?

Ну и конечно, само собой разумеется, что больничный выдается беременной женщине при каких-либо осложнениях, нарушениях или отклонениях в процессе беременности.

Вынужденный «отпуск» может предоставляться также при неудовлетворительных результатах анализов либо диагностических исследований и в некоторых других случаях, предусмотренных основным юридическим актом, регулирующим порядок предоставления листков нетрудоспособности – частью 7-й Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29 июня 2011 года.

Рассмотрим ситуацию более подробно.

Предлагаем ознакомиться  Оплачивается больничный лист тем кто ухаживает за лицами кому 80от пф рф

На раннем сроке при токсикозе

Как уйти на больничный во время беременности при токсикозе? Если женщина плохо себя чувствует на ранних сроках беременности и всерьез опасается за свое здоровье и жизнь ребенка – ей необходимо явиться в женскую консультацию к своему участковому врачу и изложить происходящее. Врач-гинеколог обязан выдать больничный, если есть основания полагать, что причина может повлиять на положительный исход беременности.

Такая практика достаточно распространена и не редко сами гинекологи напоминают своим пациенткам о возможности пролечиться в медицинском учреждении. Поэтому, если вы стоите на учете, с получением больничного у вас не должно возникнуть проблем.

Врач выписывает вам больничный лист и отправляет на лечение в соответствующее учреждение.

Совсем другие дело, когда будущая мама еще не успела встать на учет.

Самые ранние сроки беременности по праву считают самыми опасными.

Любое негативное воздействие на организм мамы может передаться малышу и, ввиду того, что он еще слишком мал и слаб, беременность закончится плачевно, едва успев начаться.

Поэтому врачи-гинекологи пристально наблюдают за своими пациентками весь первый триместр беременности и не редко сами предлагают полежать в стационаре.

Но если будущая мама еще не успела встать на учет в женскую консультацию – это не повод думать, что больничный ей не полагается. Как взять больничный при беременности?

Получить возможность лечения можно, вызвав врача на дом и рассказав ему о плохом самочувствии. Вас обязаны отвезти в больницу и осмотреть на гинекологическом кресле. Если факт беременности подтверждается, то вы автоматически становитесь на учет по месту жительства и отправляетесь на лечение с оформлением больничного листа.

Если позволяют силы, вы можете прийти на прием к участковому терапевту и, получив от него направление на осмотр гинеколога, также уйти на больничный.

Отсутствие документов о постановке на учет – не повод отказывать беременной женщине в надлежащей медицинской помощи.

Продолжительность

Больничный лист во время беременности выдается на тот же срок, что и стандартный больничный для других работников. Определить количество времени, необходимого для лечения может только ваш врач.

Как беременной взять больничный у терапевта?

Самым главным специалистом для беременной с первого дня выявления беременности до благополучного родоразрешения является ведущий ее акушер-гинеколог. Постоянный контроль за течением беременности позволяет ему почувствовать даже небольшие негативные позывы.

В связи с этим он не просто уполномочен, но и обязан предоставить пациентке бюллетень о временной нетрудоспособности. Причем вовсе не обязательно, чтобы патология касалась сугубо его профессиональной сферы. Кроме этого наблюдающий вас гинеколог может (обязан) выписать вам бесплатные витамины для беременной.

Наибольшие опасности подстерегают беременную и будущего малыша на самых ранних сроках. Именно в это время организм женщины должен быть защищен особенно надежно. Ведь от малейших негативных воздействий может пострадать не только она сама, но и еще не рожденный маленький человечек.

Больничный при беременности: только по болезни?

Даже небольшие болевые ощущения или периодически возникающий дискомфорт должны рассматриваться как тревожный звонок. При выявлении непрофильной патологии или подозрении на это, гинеколог обязан направить беременную к узкому специалисту, а пациентка имеет право настаивать на предоставлении ей больничного.

Что касается наиболее распространенных причин, предполагающих выдачу больничного, отметим следующие:

  • Наличие токсикоза;
  • Дородовой гипертонус матки;
  • Опасность прерывания беременности;
  • Аномалии внутриутробного развития плода;
  • Отечность конечностей;
  • Заболевания инфекционного и венерического характера;
  • Повышение артериального давления;
  • Частое общее недомогание.

Кстати, последнее обстоятельство представляет собой не что иное, как универсальную причину и предлог попросить у врача больничный в любое удобное время.

Вероятны также и другие негативные факторы при беременности, заставляющие врача перестраховаться от возможных осложнений и выдать больничный.

Предлагаем ознакомиться  Опись имущества - образец заполнения акта

При необходимости пациентка может быть перенаправлена к конкретному профильному специалисту – терапевту, пульмонологу, гематологу, кардиологу отоларингологу и другим. В зависимости от степени сложности состояния больной, они также имеют право на выписку больничного.

Ведение процесса беременности не входит в прямые обязанности участкового терапевта, но этот специалист также имеет право выдавать им больничные листы, если на это имеются веские причины в виде:

  • Плохих показателей анализов или УЗИ, ЭКГ и иных исследований;
  • Повышенной температуры тела, гриппе, ангине, простудных заболеваниях;
  • Обострении у пациентки болезней, носящих хронических характер;
  • Появлении аллергических реакций;
  • Болевых синдромах, например, головных, ушных, позвоночных и так далее.

Больничный при беременности: только по болезни?

Необходимо знать, что при отсутствии клинических признаков, если изменения аналитических показателей не столь существенны, взять больничный листок у терапевта удается не всегда. К примеру, при умеренном снижении уровня гемоглобина он может просто назначить прием железосодержащих препаратов.

Резюмируем: легче всего для беременных получить больничный непосредственно у гинеколога, у которого она наблюдается в поликлинике или ЖК. Несложно получить больничный лист и у участкового терапевта, либо одного из узких специалистов, в компетенции которого находится обнаруженная патология.

При этом сами врачи, следуя заветам Гиппократа и желанием лишний раз перестраховаться, заинтересованы в предоставлении работающим беременным дополнительных дней отдыха.

Длительность

На сколько врач может открыть? (в поликлинике)

В соответствии с общими правилами выдачи больничного листа, такие документы выдаются сроком максимум на 15 дней.

Эти правила действую как на женщин, находящихся в интересном положении, так и на других работников.

Лечащий врач может назначить срок больничного несколько меньше, если это предполагает ваше состояние.

При госпитализации

Если ваше состояние вызывает опасения за жизнь и здоровье ребенка, то продлить больничный лист беременным можно по решению созванной врачебной комиссии. Подобное решение действительно только в случае, если женщина госпитализирована и проходит лечение не в домашних условиях, а в медицинском учреждении.

Сколько дней составляет больничный во время беременности? По факту окончания лечения, врачи могут настоять на продлении срока больничного в пользу лечения в условиях санатория. Подобное решение законно и не может быть оспорено. В этом случае, лечение продлевается на срок в 24 дня.

Как правило, санаторно-курортное лечение назначают для того, чтобы оградить будущую маму от стрессов на работе и дать возможность накопить сил для восстановления.

Перед декретом

Может ли беременная уйти на больничный перед декретным отпуском. Даже если до официального декретного отпуска осталось всего ничего, никто не вправе отказать беременной женщине в выдаче больничного. Ситуации могут быть разные и на первом месте находятся жизнь и здоровье мамы и малыша.

Основанием для выдачи листа нетрудоспособности является плохое самочувствие женщины, неудовлетворительные результаты анализов, УЗИ или осмотра.

Врач гинеколог в зависимости от состояния женщины, назначает ей лечение амбулаторно или в стационаре.

Также больничный беременным женщинам рекомендуют взять во время вспышек гриба и других инфекционных заболеваний, так как их работа – это потенциально опасное место массового скопления людей.

Некоторые важные нюансы, о которых обязательно следует знать

Больничный при беременности: только по болезни?

Минимальная продолжительность времени, на которую выдается больничный листок, составляет стандартные три календарных дня. При необходимости лечащий врач уполномочен продлить его еще на 12 суток, но не более того.

Дальнейшее продление возможно только по решению врачебной комиссии, с дальнейшим перенаправлением пациентки в соответствующий стационар либо на санаторное лечение (в этом случае максимальный срок продления не должен превышать 24 дней).

Если после получения больничного листа выясняется, что в выдавшем его медучреждении при его заполнении вкралась ошибка, документ считается испорченным и выписывается дубликат (новый бланк), в котором ставится отметка V напротив соответствующей строки. Это входит в обязанность организации, допустившей ошибку.

Просмотры: 9 442